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广西玉林市人民政府


玉林市人民政府文件

玉政办［2000］95号

玉林市人民政府办公室关于印发玉林市城镇职工基本医疗保险费用支付范围管理暂行办法的通知

各县(市)区人民政府(管委)，市直各委办局：
《玉林市城镇职工基本医疗保险费用支付范围管理暂行办法》已经市人民政府第23次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

二０００年十二月十四日


玉林市城镇职工基本医疗保险费用支付范围管理暂行办法

第一条为了加强玉林市城镇职工基本医疗保险费用支付范围的管理，根据《玉林市城镇职工基本医疗保险制度试行办法》(以下简称《试行办法》)，制定本办法。
第二条本办法适用于依照《试行办法》参加基本医疗保险的本市中(区)直驻玉单位的参保职工。
第三条参加城镇职工基本医疗保险的职工，符合下列条件的医疗费用，医疗保险管理机构按《玉林市城镇职工基本医疗保险费用结算办法》予以支付：
㈠在基本医疗保险定点医疗机构就医，符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准及基本医疗保险用药范围的医疗费用。
㈡经医疗保险管理机构批准到市外医疗机构治疗，因公出差、驻外机构、异地居住就近治疗，符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。
第四条基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围：
㈠不符合本办法第三条所发生的医疗费用。
㈡特诊费、特需医疗费用。
㈢非治疗性费用：挂号费、门诊病历工本费、出诊费、会诊费、材料费、输血费、就医交通费、救护车费、住院陪护费、特护费、护工费、陪人费、陪人床位费、伙食费、营养费、卫生纸、婴护费、新生儿保育费、保温箱费、尿布、产妇卫生费、产后访视费、空调费、电话费、电炉费、电冰箱费、中药煮药费等。
㈣生活用品：脸盆、口盅、药杯、卫生袋、餐具、拖鞋等。
㈤各种美容、整容、矫形、减肥、增胖、增高的检查治疗的费用，如治疗雀斑、色素沉着、口吃、鼻鼾、兔唇、腋臭、脱发、白发、脱痣、护肤、洗牙、镶牙、牙列不整矫治、验光、配眼镜、装配假眼、假肢、助听器等费用。各种保健品，如按摩器、各种检测仪、各种牵引带、药枕、药垫等费用。
㈥体检费、医疗咨询费、预防接种费、普查普治费。
㈦戒毒、戒烟的费用。
㈧性功能低下症诊疗费。
㈨男性不育、女性不孕的检查治疗费。
㈩患者进行器官移植(肾脏移植、骨髓移植等)，其购买移植器官的费用。
(十一)近视眼矫正术。
(十二)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(十三)自治区物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
(十四)劳动能力鉴定费、法医鉴定费。
(十五)属违法犯罪或因个人过错应承担责任的医疗费用。如：吸毒、打架斗殴、酗酒及酗酒引起的疾病、性病、自伤、自残等。
(十六)属于其他责任人应承担责任的医疗费用，如交通事故、医疗事故、他伤、他杀等。
(十七)住院病人，经专家鉴定，确认治愈或可以医疗终结而拒不出院者，从鉴别确认并出具出院通知书的第二天起所发生的一切费用。挂名住院和不符合住院标准的病人所发生的住院医疗费用。
(十八)治疗期间与病情无关所发生的检查费、医疗费等。
(十九)自请医生会诊、自行转院、自购药品的费用。
(二十)医疗保险证生效之前和遗失期间所发生的医疗费。
(二十一)到各级疗养院疗养的费用。
(二十二)出国或赴港、澳、台地区期间发生的医疗费用。
(二十三)损坏公物赔偿费。
第五条本办法由市劳动和社会保障行政部门负责解释。
第六条本办法与《试行办法》同时施行。


河北省石家庄市人大常委会


石家庄市流动人口计划生育管理规定（修正）

（１９９１年３月７日河北省石家庄市第七届人民代表大会常务委员会第十九次会议通过　１９９１年６月８日河北省第七届人民代表大会常务委员会第二十一次会议批准　１９９４年２月２３日河北省石家庄市第九届人民代表大会常务委员会第四次会议修订　１９９４年９月２日河北省第八届人民代表大会常务委员会第九次会议批准）


第一章　总　则
　　第一条　为加强流动人口计划生育管理，根据国家《流动人口计划生育管理办法》和《河北省计划生育条例》及有关法律、法规，结合本市实际，制定本规定。
　　第二条　本市行政区域内流动人口的计划生育管理工作，按本规定执行。
　　第三条　本规定所称流动人口，系指现居住地不是其常住户口所在地的育龄人口。
　　第四条　流动人口的计划生育管理工作应当坚持思想教育为主，并采取法律的、行政的、经济的和技术的措施予以保障。
　　第五条　流动人口及有关人员和单位，均应遵守本规定。对违反本规定的，任何单位和个人有权检举。
第二章　管　理
　　第六条　流动人口的计划生育管理工作，由常住户口所在地和现居住地人民政府共同负责，纳入计划生育工作的管理范围，实行人口和计划生育目标管理责任制。
　　第七条　各级计划生育委员会（办公室）是本级人民政府流动人口计划生育的主管部门。公安、工商、卫生、民政、劳动、建设、交通及其他有关部门和计划生育协会、个体劳动者协会等群众团体必须按照分工各负其责，加强对流动人口的计划生育管理和思想教育。
　　第八条　对在本市暂住的流动人口分别由下列管理单位具体负责：
　　（一）机关、部队、团体、企事业单位或者其他组织临时雇请的人员，由雇请单位管理；
　　（二）个体工商户及其雇请的人员、私营企业经营者由注册登记的工商行政管理部门管理；
　　（三）从事家庭劳务和无业的人员，由现居住地村（居）民委员会管理。
　　第九条　乡（镇）人民政府、街道办事处应当加强对外出流动人口的计划生育管理，对外出三个月以上的，按规定开具流动人口计划生育证明。外出的流动人口要按规定向常住户口所在地的村（居）民委员会或者单位呈报实行计划生育情况的证明。
　　第十条　流动人口在本市暂住、从业，须持常住户口所在地乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育主管部门的流动人口计划生育证明，经管理单位所在地的乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育主管部门核准，办理计划生育登记手续后，方可办理在本市暂住、从业的有关手续。
　　第十一条　管理单位应当分别与流动人口和接收流动人口暂住的单位、个人签订计划生育合同，明确双方的权利、义务和违约责任。计划生育主管部门监督合同的履行。
　　第十二条　管理单位应当定期向驻地乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育主管部门呈报本单位的流动人口计划生育统计报表，并建立健全流动人口计划生育管理档案
　　第十三条　在本市暂住的流动人口中的私营企业经营者、个体工商户及其雇请的人员、从事家庭劳务和无业者，须按规定缴纳流动人口计划生育管理费。
第三章　生育与节育
　　第十四条　现居住地计划生育主管部门对持有常住户口所在地计划生育主管部门发放的《生育证》和有关证明的，经审核登记后可安排生育。
　　第十五条　对纳入生育计划的流动人口，管理单位或者管理单位驻地的乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育主管部门和医疗、保健单位，应当提供必要的医疗卫生保健和其他服务工作。
　　第十六条　未纳入生育计划的流动人口，应当采取可靠的节育措施，并接受管理单位的计划生育指导和孕情检查。计划外怀孕的，必须及时采取补救措施。
　　第十七条　医疗单位对流动人口中无《生育证》的孕妇应当按计划外怀孕处理。对特殊情况，应当及时同流动人口管理单位驻地的县（市）、区计划生育主管部门协商处理。
　　第十八条　未经市卫生行政主管部门或者市计划生育主管部门批准，任何单位不得从事计划生育手术或者接收分娩。
　　个体行医者不得进行计划生育手术。
第四章　奖励与处罚
　　第十九条　计划生育部门对在流动人口计划生育管理工作中做出显著成绩的单位、个人及据实举报计划外怀孕和生育的人员，应当予以表彰、奖励。
　　第二十条　对流动人口中领取《独生子女父母光荣证》的，在办理证照、安排摊位，及其独生子女入托儿所、幼儿园、上小学和就医等，有关单位应当给予优先考虑。
　　第二十一条　对在本市暂住的流动人口中计划外怀孕者，经教育拒不采取补救措施的，私营企业经营者、个体工商户，由工商行政管理部门令其暂时停止营业；其他流动人口由从业、暂住的管理单位、户主或者雇主负责做好工作，直至采取补救措施。
　　对计划外生育的，有关部门按《河北省计划生育条例》规定征收计划外生育费，并相应给予下列处罚：
　　（一）吊销营业执照；
　　（二）辞退；
　　（三）注销暂住户口。
　　对计划外生育者的处理结果，要及时通知其常住户口所在地的计划生育主管部门。
　　第二十二条　在本市暂住的流动人口出现计划外生育，对有关单位及个人给予下列处罚：
　　（一）在机关、部队、团体、企事业单位或者其他组织从业的，每出现一例计划外生育，罚款额为该单位当年经费或者税后留利的５‰。其中，罚款额５００元以下的按５００元处罚，１００００元以上的按１００００元处罚。
　　（二）被雇请人员中每出现一例计划外生育，除按规定对生育者处罚外，对雇主处以５００元以上１００００元以下的罚款。
　　（三）私营企业经营者、个体工商户、从事家庭劳务和无业的人员出现计划外生育，分别追究其注册登记的工商行政管理部门、现居住地村（居）民委员会主管领导的责任。
　　（四）对隐匿不报造成计划外生育的户主，每例处以５００元以上３０００元以下的罚款。户主同时是雇主的，可按本条第二项规定罚款。
　　第二十三条　我市外出的流动人口，要服从现居住地的计划生育管理。计划外怀孕者要及时采取补救措施；出现计划外生育者，由现居住地依法处罚，现居住地未处罚的，由户口所在地依据《河北省计划生育条例》规定处理。
　　第二十四条　医疗单位对流动人口中无《生育证》的孕妇不按计划外怀孕进行处理，确属医疗单位责任的，除没收非法所得外，对责任者每例处以５００元以上３０００元以下的罚款，并由主管部门给予行政处分。对医务人员私自接收无《生育证》的孕妇而分娩的，每例处以３０００元罚款，并给予行政处分。
　　第二十五条　个体行医者对流动人口实施计划生育手术的，吊销个体行医许可证、没收非法所得，每例处以５００元以上３０００元以下的罚款。
　　第二十六条　非法出具婚育证明、摘取宫内节育器、进行胎儿性别鉴定（夫妻患有遗传性疾病，需进行鉴定者除外），出具虚假诊断证书、节育手术证明，假做节育手术，滥发生育指标者，予以没收非法所得，每例处以５００元以上３０００元以下的罚款，并给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法处理。
　　因前款行为而导致计划外生育的，对责任者给予与生育者同等金额的罚款。
　　第二十七条　对拒绝、阻碍计划生育工作人员依法执行公务，造谣惑众、煽动闹事及威胁侮辱、殴打、诬陷计划生育工作人员者，违反治安管理处罚条例的，由公安机关给予处罚；构成犯罪的，由司法机关依法处理。
　　第二十八条　计划生育工作人员应当忠于职守，秉公执法，并依法接受监督。对玩忽职守、营私舞弊或者造成重大事故的单位和个人，给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法处理。
　　第二十九条　本规定所设的处罚，按下列程序执行：
　　（一）对流动人口的罚款，由其管理单位提出意见，报现居住地乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育主管部门审查决定；
　　（二）对管理单位的罚款，由其所在地乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育主管部门提出意见，报县（市）、区计划生育委员会决定；
　　（三）对医疗卫生单位的处罚，由其所在地乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育主管部门提出意见后，须经其上级卫生行政部门调查核实，由县（市）、区计划生育主管部门审查批准；
　　（四）对需予以辞退、吊销营业执照及个体行医许可证，注销暂住户口的，由乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育主管部门提出意见，由有关部门决定执行；
　　（五）对其他有关人员的罚款或者没收非法所得，由乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育主管部门审查决定；
　　（六）对有关人员的行政处分，由计划生育主管部门提出意见，按人事管理权限审批。
　　第三十条　当事人对处罚决定不服的，可在接到处罚决定通知书之日起十五日内，向作出处罚决定的上一级行政机关申请复议。当事人对复议决定不服的，可在接到复议决定之日起十五日内向当地人民法院起诉。逾期不起诉，又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第五章　附　则
　　第三十一条　本规定所称“以上”、“以下”，均包括本级或本数在内。
　　第三十二条　本规定具体应用中的问题由市计划生育委员会负责解释。
　　第三十三条　本规定自公布之日起施行。
　　附：石家庄市流动人口计划生育管理规定修正案
　　（１９９４年２月２３日河北省石家庄市第九届人民代表大会常务委员会第四次会议通过　１９９４年９月２日河北省第八届人民代表大会常务委员会第九次会议批准）
　　一、第一条修改为：“为加强流动人口计划生育管理，根据国家《流动人口计划生育管理办法》和《河北省计划生育条例》及有关法律、法规，结合本市实际，制定本规定。”
　　二、第三条修改为：“本规定所称流动人口，系指现居住地不是其常住户口所在地的育龄人口。”
　　三、第六条修改为：“流动人口的计划生育管理工作，由常住户口所在地和现居住地人民政府共同负责，纳入计划生育工作的管理范围，实行人口和计划生育目标管理责任制。”
　　四、第七条修改为：“各级计划生育委员会（办公室）是本级人民政府流动人口计划生育的主管部门。公安、工商、卫生、民政、劳动、建设、交通及其他有关部门和计划生育协会、个体劳动者协会等群众团体必须按照分工各负其责，加强对流动人口的计划生育管理和思想教育。”
　　五、第八条第一项中去掉“全民和集体”。第二项中的“私营企业经营者”移至“雇请的人员”之后。
　　六、第九条修改为：“乡（镇）人民政府、街道办事处应当加强对外出流动人口的计划生育管理，对外出三个月以上的，按规定开具流动人口计划生育证明。外出的流动人口要按规定向常住户口所在地的村（居）民委员会或者单位呈报实行计划生育情况的证明。”
　　七、第十条中的“婚姻、生育证明”改为“流动人口计划生育证明”。
　　八、第十三条中去掉“具体办法由市人民政府规定。”
　　九、第十八条修改为：“未经市卫生行政主管部门或者市计划生育主管部门批准，任何单位不得从事计划生育手术或者接收分娩。”
　　“个体行医者不得进行计划生育手术。”
　　十、第二十条修改为：“对流动人口中领取《独生子女父母光荣证》的，在办理证照、安排摊位，及其独生子女入托儿所、幼儿园、上小学和就医等，有关单位应当给予优先考虑。”
　　十一、第二十一条第二款修改为：“对计划外生育的，有关部门按《河北省计划生育条例》规定征收计划外生育费，并相应给予下列处罚：……。”
　　十二、第二十二条第一项中去掉“全民和集体”。第四项修改为“对隐匿不报造成计划外生育的户主，每例处以５００元以上３０００元以下的罚款。户主同时是雇主的，可按本条第二项规定罚款。”
　　十三、第二十三条修改为：“我市外出的流动人口，要服从现居住地的计划生育管理。计划外怀孕者要及时采取补救措施；出现计划外生育者，由现居住地依法处罚，现居住地未处罚的，由户口所在地依据《河北省计划生育条例》规定处理。”
　　十四、第二十五条修改为：“个体行医者对流动人口实施计划生育手术的，吊销个体行医许可证、没收非法所得，每例处以５００元以上３０００元以下的罚款。”
　　十五、第二十七条修改为：“对拒绝、阻碍计划生育工作人员依法执行公务，造谣惑众、煽动闹事及威胁、侮辱、殴打、诬陷计划生育工作人员者，违反治安管理处罚条例的，由公安机关给予处罚；构成犯罪的，由司法机关依法处理。”
　　十六、第十七条、二十九条中的“县（区）”改为“县（市）、区”。
　　十七、第二十九条第五项修改为：“对其他有关人员的罚款或者没收非法所得，由乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育主管部门审查决定。”
　　十八、将“户籍”改为“常住户口”；将“暂住地”改为“现居住地”；将“《准生证》”改为“《生育证》”；将“《独生子女证》”改为“《独生子女父母光荣证》”；将“节育环”改为“宫内节育器”。