石家庄市医疗纠纷预防和处置暂行办法
河北省石家庄市人民政府
石家庄市医疗纠纷预防和处置暂行办法
市政府令174号
《石家庄市医疗纠纷预防和处置暂行办法》已经二○一一年二月二十一日市第十二届人民政府第四十九次常务会议讨论通过，现予发布。自二○一一年四月一日起施行。
二○一一年二月二十二日
第一章 总则
第一条 为有效预防和妥善处置医疗纠纷，维护正常医疗秩序，保障患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，根据《中华人民共和国人民调解法》等有关法律法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本市行政区域内医疗机构的医疗纠纷预防和处置适用本办法。
第三条 本办法所称的医疗纠纷，是指医患双方当事人对医疗机构及其医务人员的检查、诊疗、护理行为和结果及其原因，在认识和责任承担上产生分歧而引发的争议。
第四条 医疗纠纷的处置应当遵循预防为主、处置规范、及时便民、属地管理的原则。
第五条 卫生行政部门应当依法履行对医疗机构的监督管理职责，指导监督医疗机构做好医疗纠纷的防范与处置工作。
司法行政部门应当依法加强对医疗纠纷人民调解委员会工作的指导。
保险监督管理机构应当依法加强对医疗责任保险工作的监督管理。
公安机关应当加强对医疗机构的治安管理，维护正常医疗秩序，依法处理扰乱医疗秩序的行为。
第六条 新闻媒体应当遵守有关法律、法规的规定，恪守职业道德，客观公正地报道医疗纠纷，正确引导社会舆论。
第七条 本市建立医疗责任保险制度，鼓励医疗机构参加医疗责任保险。
第八条 市、县两级成立医疗纠纷人民调解委员会（以下简称“医调委”），分别负责市区和各县（市）医疗纠纷的人民调解工作，接受当地司法行政部门的业务指导。医调委调解医疗纠纷不收取任何费用，工作经费由本级财政予以保障。
医疗纠纷调解规则由医调委依据《中华人民共和国人民调解法》和本办法的有关规定制定，并报同级司法行政部门备案。
第二章 预防
第九条 卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，提高医疗机构及医务人员医疗服务质量。
第十条 医疗机构应当按照有关法律、法规和规章的规定，建立健全医疗安全责任、医疗质量监控和评价、医患沟通、医疗事故责任追究等制度和医疗纠纷处置预案。
医疗机构应当安排接待场所，配备专门人员接受患方咨询和投诉。
第十一条 医务人员应当遵守下列规定：
（一）遵守卫生法律、法规、规章和技术规范；
（二）遵守职业道德，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
（四）在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意；
（五）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施；
（六）按照规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关物品和资料。
第十二条 患者及其近亲属应当遵守下列规定：
（一）遵守医疗机构规章制度；
（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理，并按要求签署相关的知情同意书面材料；
（三）按规定支付医疗费用；
（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和要求。
第十三条 公立医疗机构应当参加医疗责任保险，非公立医疗机构可以自愿参加医疗责任保险。
市卫生行政部门可以通过招投标或者其他方式确定承保医疗责任保险的保险机构。
参保费用从医疗机构业务经费中列支，按规定计入医疗机构成本；医疗机构不得因参加医疗责任保险而提高现有收费标准或者变相增加患者负担。
第十四条 公安机关应当依照有关法律规定，指导督促医疗机构落实治安防范制度、措施和治安保卫工作规定，及时发现和整改治安隐患。
第三章 报告与处置
第十五条 发生医疗纠纷后，医疗机构应当及时向当地卫生行政部门报告，启动医疗纠纷处置预案，并按下列程序处置：
（一）及时组织医院专家会诊，将会诊意见告知患者或者患者近亲属；
（二）在医患双方当事人共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存或启封现场实物及相关病历资料；
（三）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放太平间或殡仪馆。医患双方不能确定死因或对死因有异议的，按《医疗事故处理条例》规定进行尸检；
（四）告知患者或者患者近亲属有关医疗纠纷处置的方法和程序，答复患者或者患者近亲属的咨询和疑问；
（五）患者或者患者近亲属以及其他人员严重扰乱医疗工作秩序不听劝阻的,及时向所在地公安机关报警；
（六）参加了医疗责任保险的医疗机构，应当如实向医疗责任保险承保机构提供医疗纠纷的有关情况；
（七）处置完毕后，向卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及调查、处理情况。
第十六条 卫生行政部门接到医疗纠纷报告后，应当责令医疗机构立即采取有效措施，必要时派人赶赴现场指导、协调处置工作，引导双方当事人依法妥善解决医疗纠纷。
第十七条 公安机关接到严重扰乱医疗工作秩序行为的报警后，应当及时出警,依法处置。
第十八条 医疗纠纷发生后，双方当事人可以自行协商解决或者向医疗机构所在地的医调委申请调解，也可以向卫生行政部门申请医疗事故争议行政处理，或者向人民法院提起诉讼。
医疗纠纷索赔金额2万元以上的，公立医疗机构不得自行协商处理，应当告知患者及其近亲属可到当地医调委调解或者向卫生行政部门申请医疗事故争议行政处理，也可向人民法院提起诉讼。
第十九条 因药品不良反应或者医疗器械不良事件引起的医疗纠纷，医疗机构应当根据鉴定结论向受害方支付补偿费用。
医疗机构支付补偿费用后，可以依法向药品或者医疗器械的生产者、经营者追偿。
第四章 调解与理赔
第二十条 医调委承担以下工作职责：
（一）调解医疗纠纷；
（二）通过调解工作，宣传相关法律、法规、规章和医学知识；
（三）向卫生、司法行政等部门报告医疗纠纷和调解工作的情况；
（四）分析医疗纠纷发生的原因，向医疗机构提出医疗纠纷防范意见和建议；
（五）提供有关医疗纠纷调解的咨询服务。
第二十一条 医调委的调解员应当为人公道、品行良好，具有医疗、法律专业知识和调解工作经验，并热心于医疗纠纷调解工作。
第二十二条 医调委应当建立由相关医学、药学和法律等专家组成的专家库，为医疗纠纷的调查、评估和调解提供技术咨询。
第二十三条 医调委对当事人提出的医疗纠纷调解申请，符合受理条件的，应当在3个工作日内予以受理；不符合受理条件的，不予受理，书面通知当事人并说明理由。
医调委受理调解申请后，应当告知双方当事人在调解活动中享有的权利和承担的义务。
第二十四条 医疗纠纷调解申请有以下情形之一的，医调委不予受理；已经受理的，终止调解：
（一）一方当事人已向人民法院提起诉讼的；
（二）一方当事人已向卫生行政部门申请医疗事故争议行政处理的；
（三）一方当事人拒绝医调委调解的；
（四）已经医调委调解未达成调解协议,一方当事人再次申请调解的；
（五）非法行医引起的纠纷；
（六）法律法规规章规定的其他情形。
终止调解的，应当书面通知当事人并说明理由。
第二十五条 调解员有下列情形之一的，应当回避，当事人也有权向医调委提出回避申请：
（一）是当事人或者当事人、代理人的近亲属；
（二）与医疗纠纷有利害关系；
（三）与当事人、代理人有其他关系，可能影响公正调解的；
（四）接受当事人、代理人的请客送礼的。
第二十六条 医调委受理医疗纠纷调解申请后，医患双方当事人可在医调委调解员名单中各自指定一名调解员,并共同指定一名首席调解员组成医疗纠纷调解小组进行调解;医患双方当事人未指定调解员或者无法共同指定首席调解员的,由医调委代为指定；当事人对调解员提出回避要求的，应当予以更换。
双方当事人可以委托律师和其他代理人参与调解活动，委托代理人参与调解活动的，委托人应当向医调委提交授权委托书。
第二十七条 医调委应当自受理医疗纠纷调解申请之日起7个工作日内，分别向双方当事人了解相关事实和情况，并根据当事人的要求，组织调查、核实、评估。需要进行医疗事故技术鉴定的，应当告知双方当事人申请医疗事故技术鉴定。
在医疗纠纷调解过程中，医患双方当事人应当向医调委提供病历、诊疗资料、鉴定结论等证据、证明材料。
第二十八条 经调解解决的医疗纠纷，应当制作调解协议书。调解协议书由双方当事人签名、盖章或者按指印，经调解人员签名并加盖医调委印章后生效。
依法达成的调解协议，双方当事人应当自觉履行。
第二十九条 医调委应当自受理调解申请之日起30个工作日内调结。因特殊情况需要延长调解期限的，经双方当事人同意，可以再延期30个工作日；超过期限仍未达成调解协议的，视为调解不成。
第三十条 医疗责任保险机构可以参加医疗纠纷调解，并协助医调委做好医疗纠纷的受理、调查、评估及理赔等工作。
第三十一条 经医患双方当事人协商一致的协议、医调委调解达成的调解协议，应当作为医疗责任保险承保机构的理赔依据。医疗责任保险承保机构应当依据保险合同约定的保险责任，自申请理赔之日起10个工作日内支付赔偿金。
医疗责任保险承保机构未在10个工作日内支付赔偿金的，医疗机构应当先行垫付。医疗机构垫付赔偿金后，可依法向医疗责任保险承保机构追偿。
第五章 法律责任
第三十二条 违反本办法规定，有关行政机关工作人员在处置医疗纠纷过程中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十三条 医疗机构违反本办法第十条、第十五条第一项、第二项、第三项、第四项、第七项和第十八条第二款规定的，由卫生行政部门责令限期改正，逾期不改的，处以2000元以上10000元以下罚款。
第三十四条 医务人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门依法予以处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规程，造成严重后果的；
（二）不负责任,延误危重患者的抢救和治疗，造成严重后果的；
（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的。
第三十五条 患者、患者近亲属及其他人员有下列行为之一的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》进行处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）聚众占据医疗机构诊疗或办公场所，扰乱医疗机构秩序的；
（二）拒绝、阻碍将尸体移放太平间，在医疗机构随意停放尸体或者因停放尸体影响医务人员正常生活、工作秩序的；
（三）在政府机关或医疗机构实施拉条幅、设灵堂、张贴大字报、摆花圈、烧钱纸、封堵大门等行为，经劝说无效的；
（四）阻碍医务人员依法执业，侮辱或者捏造事实诽谤医务人员及医疗机构管理人员，威胁、殴打医务人员及医疗机构管理人员，或侵犯医务人员及医疗机构管理人员人身自由，干扰医务人员正常工作和生活的；
（五）故意损毁医疗机构的设备、财产和重要文件资料的。
第六章 附则
第三十六条 本市行政区域内的疾控机构、计划生育服务机构在履行职责过程中发生的医疗纠纷，参照本办法执行。
第三十七条 本办法自2011年4月1日起施行。
泸州市城市规划管理规定
四川省泸州市人民政府
泸州市城市规划管理规定
第24号
《泸州市城市规划管理规定》已经2002年8月16日市人民政府第45次常务会议讨论通过，现予发布施行。
市 长 肖天任
二○○二年八月二十四日
泸州市城市规划管理规定
第一章 总 则
第一条 为了加强城市规划建设管理工作，建设具有泸州特色的现代化城市，改善生产、生活环境，促进经济和社会发展，根据《中华人民共和国城市规划法》、《四川省<城市规划 法>实施办法》及国家有关法律法规，结合泸州市实际，制定本规定。
第二条 在泸州市城市行政区域内制定和实施城市规划，在泸州市城市规划区内进行各项建设活动，应遵循有关法律、法规和本规定。
第三条 本规定所称的城市规划区是指经四川省人民政府批准的《泸州市 城市总体规划》所确定的区域；本规定所称的建设是指新建、扩建、改建建筑工程、市政工程、管线工程等一切地上地下建筑物、构筑物，以及整治江河、改变地形地貌等活动。
第四条 泸州市规划建设局是泸州市城市规划行政主管部门，统一管理本市行政区域内的城市规划工作，并直接负责城市规划区内的规划管理工作。
第五条 泸州市城市规划委员会指导泸州市城市规划工作，协调、决定泸州市城市规划实施过程中涉及的重大问题。
泸州市城市规划委员会专家组对泸州市城市规划的重大问题提供技术咨询。
第二章 城市规划的编制和审批
第六条 城市规划包括总体规划和详细规划，在总体规划的基础上编制分区规划。
第七条 城市总体规划、分区规划由市人民政府负责领导和组织编制，市城市规划行政主管部门负责具体的组织编制工作。根据城市规划编制工作的需要，有关单位应当无偿提供编制过程所必需的基础资料。
第八条 城市控制性详细规划由市城市规划行政主管部门负责组织编制。
城市修建性详细规划由市城市规划行政主管部门根据分区规划或者控制性详细规划所确定的技术要求，组织有关单位和部门进行编制。
专业规划方案（包括消防、人防、市政、环卫、园林绿地、城市生态环境与保护、防洪、各类管线等）在市城市规划行政主管部门的指导下由有关专业部门组织编制，纳入城市总体规划编制。
第九条 市城市规划行政主管部门应掌握城市建设的动态，根据建设时序，有计划地组织编制城市规划，并根据社会经济发展状况，进行版本清理，适时修改城市详细规划，并报市人民政府审批。
第十条 城市规划实行分级审批。
（一） 城市总体规划报省人民政府审批；
（二） 城市分区规划、控制性详细规划报市人民政府审批；
（三） 城市修建性详细规划报市城市规划行政主管部门审批；
（四） 单独编制的城市专业规划的审批，除国家和省明确规定的以外，报市人民政府审批；
第十一条 市人民政府可以根据城市经济和社会发展需要，对城市总体规 划进行局部调整，报市人民代表大会常务委员会和省人民政府备案，但涉及城市性质、规模、发展方向和总体布局的重大变更，应经市人民代表大会或常务委员会审查同意后，报省人民政府审批。
第十二条 在实施城市详细规划中涉及不兼容的城市用地性质、总体布局和主要路网调整的，须报市人民政府审批；涉及建筑平面布局、建筑造型，满足规范规定的技术指标调整，由市城市规划行政主管部门根据城市经济和社会发展需要进行审批。
第三章 城市开发原则
第十三条 城市的开发建设必须坚持“统一规划、合理布局、因地制宜、综合开发、配套建设和基础设施先行”的原则。符合城市的经济发展和城市建设时序要求，统筹兼顾社会效益、经济效益和环境效益，按照城市规划集中成片建设，限制零星开发。
第十四条 城市开发强度应符合详细规划的指标要求及相关规范规定的要求。
第十五条 城市旧城改建，应当遵循“综合整治，合理利用，调整布局，统一规划，成片开发”的原则，对布局不合理的各类工业企业要进行迁建，对不符合级差地租原则的单位企业也要逐步迁出。总体规划中已确定迁建的单位，不得在原地扩建。
第四章 建设用地规划管理
第十六条 城市规划区内建设项目的选址和布局必须符合城市规划、土地利用规划、防洪规划，建设单位须取得《建设项目选址意见书》、《建设用地规划许可证》、《建设用地批准书》和《建设工程规划许可证》后方能进行建设。
在城市规划区范围内的商业、旅游、娱乐和房地产开发等经营性用地的规划管理，按市政府另行制定的办法执行。
第十七条 建设单位或个人持《建设用地规划许可证》和其他批准文件及有关资料，向土地管理部门申请办理土地使用手续。
第十八条 在城市规划区范围内进行国有土地使用权的出让、转让，必须符合城市规划，附具市城市规划行政主管部门提供的用地规划设计条件及附图，作为土地使用权出让合同的组成部分。
第十九条 任何单位和个人在城市规划区范围内确需对已取得使用权的土地改变其使用性质和原规划要求的，应向市城市规划行政主管部门申报，经同意后，变更《建设项目选址意见书》和《建设用地规划许可证》。 第二十条 《建设项目选址意见书》有效期为半年；《建设用地规划许可证》有效期为一年；超过时限没有办理用地手续的自动作废。但确因正当理由不能办理用地手续的，可以提前一月向市规划部门办理一次延期手续。
第二十一条 市城市规划行政主管部门划定的用地（拆迁）红线范围是建设单位的建设责任和义务范围，建设单位须严格依照规划部门所批准的总平面布置图组织实施，完善用地（拆迁）红线范围内规划部门所批准的所有建设内容（包括道路、市政、绿化、环卫设施等）和所有拆迁任务。
第二十二条 市城市规划行政主管部门可以根据城市规划建设发展的需要以及城市规划区用地的实际情况，对城市规划区范围内的土地使用提出调整方案，报市人民政府批准后执行。
任何单位和个人都必须服从市人民政府根据城市规划作出的调整用地的决定。
第二十三条 建设项目的用地形状应相对规整。
第五章 建设工程规划管理
第二十四条 建设项目的规划管理以《泸州市城市总体规划》和分区规划为依据，按照城市专业规划和详细规划执行。
第二十五条 城市建设必须保护具有历史纪念意义以及具有文化、艺术和科学价值的传统街区、建筑物、构筑物及遗址、遗迹等，符合《泸州历史文化名城保护规划》要求。
第二十六条 《泸州市城市总体规划》及详细规划确定的城市风貌保护区、保护线、风景点，由市城市规划行政主管部门划定保护范围；涉及文物保护单位，由文物保护行政主管部门和市城市规划行政主管部门共同确定其保护范围，报市人民政府审批。
第二十七条 已按详细规划建成的居住区，不得插建、扩建任何建筑，对现有居住区内不符合规划要求的工业、仓储、市场等建筑物，应有计划地进行调整。
第二十八条 未经市城市规划行政主管部门同意，不得擅自改变建筑物的性质，确需改变的，应在改变之前持相应的报告、图纸资料和有关主管部门的意见报市城市规划行政主管部门审批。
第二十九条 凡涉及取水、供水、排水、防洪、能源、消防、通讯、广播 电视、环境保护、文物保护、卫生防疫和交通等方面的建设项目，须由市城市规划行政主管部门会同有关部门审查，确定建设地点、建设方案和用地规模。
第三十条 城市道路的坐标、标高以及控制红线宽度，必须依据城市规划进行确定，不得随意变更。确需调整的，事前须报请市城市规划行政主管部门进行审批；重大调整，须报市人民政府进行审批。
第三十一条 建设单位和个人的建设项目设计方案必须报市城市规划行政主管部门审批。
第三十二条 建设项目施工前须将其建筑施工图报市城市规划行政主管部门核准。
第三十三条 《建设工程规划许可证》签发后，建设单位应在六个月内开工，逾期不开工的，《建设工程规划许可证》自行失效，确因正当理由不能开工的，可提前一个月申请延期，准予延长开工时间不超过六个月。
第三十四条 领取《建设工程规划许可证》后，建设单位、施工单位应按 照《建设工程规划许可证》的要求和核准的施工图施工，不得擅自更改；如确需修改，涉及建筑位置、面积、层数、高度、使用功能和立面造型的，必须报市城市规划行政主管部门批准。
第三十五条 建设单位凭《建设工程规划许可证》办理施工手续，开工前，必须报市城市规划行政主管部门验线，经审核无误后方可施工。
建设单位或个人待工程基础施工完毕后，应及时通知市城市规划行政主管部门派员复验建筑基线，经确认坐标、标高无误，签发《建设项目放线图》后，方可继续上部工程施工。
第三十六条 建筑工程在进行外装饰前，应将外装饰方案和外装饰材料样品报经市城市规划行政主管部门审查认可后方可进行外墙装饰。
第三十七条 凡属20米以上街道两侧的建设工程和重要地段的建设工程规划设计方案，应由3个或3个以上的具有相应设计资质的设计单位设计出至少3个以上方案进行公开比选。
第三十八条 各符合规划设计要求的参选设计方案由市城市规划行政主管部门组织评审组进行公开评审，按无记名投票方式进行评选，以得票过半的方案作为中选方案，中选方案还应按照评审组的评审意见作进一步修改完善。
第三十九条 设计方案必须严格满足规划设计要求通知书和相关规范规定的要求，重要公共建筑的夜景灯饰工程设计应同步进行。
第四十条 设计方案有效期为一年，逾期自动作废。
第六章 罚 则
第四十一条 根据《城市规划法》第四十条、《四川省〈城市规划法〉实施办法》第三十五 条，在城市规划区内，有下列行为之一，影响城市规划，尚可采取改正措施的，由市城市规划行政主管部门责令限期改正，并处违法工程造价5-20%的罚款。
(一) 未取得《建设工程规划许可证》进行建设的；
(二) 改变《建设工程规划许可证》及其附件、附图所确定的内容进行建设的；
(三) 买卖、转让《建设工程规划许可证》进行建设的；
(四) 利用失效的《建设工程规划许可证》进行建设的；
(五) 其它违反城市规划进行建设的。
第四十二条 根据《城市规划法》第四十条、《四川省〈城市规划法〉实施办法》第三十六条，下列建筑，由城市规划行政主管部门责令停止建设、限期拆除或没收违法建筑物、构筑物或其他设施。
（一） 超越建筑红线部份进行建设的；
（二） 占用通道、绿化或临街开敞部份进行建设的；
（三） 擅自加层增加建筑面积的；
（四） 擅自改变使用性质，严重影响城市规划的；
（五） 其它违反规划规定进行建设，严重影响城市规划的。
泸州市城市规划区内，违法建设单位在收到处罚通知，仍继续施工的，由市人民政府责成市城市规划行政主管部门强制执行或由市规划行政主管部门申请人民法院强制执行。
第四十三条 违反本规定其他规定的，由市城市规划行政主管部门按照《 城市规划法》、《四川省城市规划法〉实施办法》予以处罚。
第四十四条 建设单位的违法建设和遗留问题未处理前，市城市规划行政主管部门停止审批违法建设单位的其他工程项目的建设申请。
第四十五条 当事人对市城市规划行政主管部门作出的行政处罚决定不服的，可以依法申请复议或提起诉讼。但在复议或诉讼期间当事人必须执行停建等行政决定。当事人逾期不申请复议，也不提起诉讼，又不履行处罚决定的，由作出处罚的机关依法申请人民法院强制执行 。
第七章 附 则
第四十六条 本规定具体应用中的问题由市城市规划行政主管部门负责解释。涉及城市规划管理中的技术要求，由市城市规划行政主管部门按相关的规范规定结合泸州市的实际情况制定。
第四十七条 本规定自公布之日起施行。
